Synnytystarinoiden ollessa edelleen hiomatta ja väkivallan ja varhaislapsuuden läheisyyden (puutteen) suhdetta spekuloivan blogikirjoituksen lojuessa pöytälaatikossa jo toista vuotta julkaisen lukijoitteni ajankuluksi tyttösen esitietolomakkeen kanssa synnytyssairaalaan lähettämäni, tarkoitustaan erinomaisesti palvelleen synnytystoivelistan:

***
SYNNYTYSTOIVEITANI:

Olemme lapsentahtisuuden ja vaistovanhemmuuden periaatteita kunnioittava perhe ja toivon, että myös lapsemme syntymä voisi tapahtua lapsen biologisia ja emotionaalisia tarpeita kunnioittaen, lääketieteellistä puuttumista välttäen. Toivonkin myös sairaalahenkilökunnan suhtautuvan synnytykseen tapahtuman luonnollisuutta kunnioittaen ja pyrkivän hyödyntämään synnytyksen tukemisessa ennen kaikkea äidin omia voimavaroja. Ymmärrän että vastaan voi tulla tilanteita, joissa toiveitani ei ole sikiön tai äidin hyvinvoinnin takia mahdollista noudattaa - tällöinkin toivon, että tilanne selitetään ja perustellaan minulle ja kanssani neuvotellaan toimenpiteiden tarpeellisuudesta sekä vaikutuksista sikiöön ja äitiin.

YLEISTÄ:
-Jos mahdollista, synnytyksen hoitaa kätilö, joka on perehtynyt vyöhyketerapiaan ja lääkkeettömiin kivunlievityksiin.
-Saan olla synnyttäjänä aktiivinen ja edetä omien tuntemusteni mukaan ilman painostusta tiettyihin toimintatapoihin.
-Pyritään välttämään kaikenlaista tarpeetonta synnytyksen kulkuun puuttumista:
-Ei sikiökalvojen puhkaisua missään vaiheessa synnytystä. ( ei sikiön päähän kiinnitettävää seurantalaitetta ellei erityistä syytä)
-Eikä muitakaan synnytyksen vauhdittamiseen käytettäviä lääketieteen keinoja.
-Vältetään tarpeettomia sisätutkimuksia, seurantalaitteita ja yleensäkin toimenpiteitä, joille ei ole välttämätöntä lääketieteellistä perustelua.
-Mahdollisen tarpeen ilmetessä kaikista toimenpiteistä keskustellaan ja neuvotellaan etukäteen äidin ja tukihenkilön kanssa, mikäli yhteisymmärrykseen ei päästä, pyydetään kahden synnytyslääkärin konsultaatio.
-Paikalla voi olla opiskelija.

KIVUNLIEVITYS:
-Mahdollisuus käyttää ammetta kivunlievityksenä.
-Pyritään hyödyntämään ensisijaisesti lääkkeettömiä kivunlievitysmenetelmiä, välttämään farmakologisia. Toivon, että farmakologisen kivunlievityksen tarjoamisen sijaan minua rohkaistaan käyttämään:
mm. liikkumista, lämpöä, vettä sekä rentoutumistekniikoita ja synnytyslaulua.
sekä mahdollisesti vyöhyketerapiaa, akupunktiota, aquarakkuloita.
-Liikkumisen tueksi tarjotaan tarvittaessa apuvälineitä.
-Farmakologista kivunlievitystä ei tarjota ellei äiti sitä erikseen ja nimenomaisesti pyydä.

PONNISTUSVAIHE:
-Mahdollisimman pysty ponnistusasento: mieluiten jakkaralla.
-Mieluummin pienet repeämät kuin episiotomiahaava.
-Toivon kiireetöntä ponnistusvaihetta, jossa äiti saa kuunnella omaa kehoaan.
-Luonnonmukaiseen synnytykseen kuuluvat suvantovaiheet saan olla rauhassa ilman painostusta synnytyksen vauhdittamiseen.
JÄLKEISET:
-Napanuoran katkaisu vasta, kun syke on loppunut. Äiti itse tai tukihenkilö katkaisee napanuoran.
-Myös istukka saa syntyä luonnollisesti:
-En halua oksitosiinipiikkiä tai –tippaa.
-Enkä painelua tai kiskomista jälkeisten poistamiseksi.
H-aluan nähdä istukan ennen kuin se hävitetään.
-Mikäli syntymän jälkeen on tarvetta ompeleille, voidaan käyttää paikallisia puudutteita.

VASTASYNTYNYT:
-Välitön ja kiireetön ensikontakti sekä ensi-imetys. Punnitukseen, mittauksiin, kylvetykseen ym. ei ole kiire.
-Mikäli ilmenee tarvetta tutkimuksiin tai toimenpiteisiin, niistä keskustellaan äidin kanssa etukäteen ja äiti saa olla myös tutkimuksissa/toimenpiteissä läsnä.
-Synnyttäneiden osastolla vauva on ympärivuorokautisessa vierihoidossa; lapsentahtinen imetys.
-Vauvalle ei tarjota tuttia, lisämaitoa tai vettä ellei siihen ole pakottavaa lääketieteellistä syytä; pakottavan syyn ilmetessä haluan neuvotella kätilön ja/tai lastenlääkärin kanssa ennen näitä toimenpiteitä.

MUUTA:
-Haluan lukea minua koskevat paperit ennen kotiutumista; mahdollisesti käydä synnytyskeskustelun.
-Jos kaikki on hyvin, polikliininen kotiutuminen.

(allekirjoitus ja nimenselvennys)
***
Täydet pisteet TYKS:issä kätilöinäni toimineille Sirpalle ja Sirpalle sekä synnytystä hoitaneelle opiskelijalle. Toiveitani kunnioitettiin, minua kuunneltiin ja kaikesta - siitäkin, minkä perfektionistina haluaisin ehkä muuttaa - jäi hyvä mieli :).